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泌尿外科見習(xí)心得體會
當(dāng)我們備受啟迪時,就十分有必須要寫一篇心得體會,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確。那么好的心得體會是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的泌尿外科見習(xí)心得體會,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
泌尿外科見習(xí)心得體會1
在XXXX年X月X日上午我們按照教學(xué)計劃的安排來到了XX醫(yī)院的泌尿外科見習(xí),我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習(xí)之旅。
我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘。這個職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見習(xí)的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過一次,這次見習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護理實施的吹風(fēng)機、指甲刀。
在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的`科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8.9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。
我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應(yīng)很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大,帶教老師說經(jīng)過根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。觀察液體的色、質(zhì)、量,評估量時要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學(xué)會觀察出血情況,對術(shù)后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。
術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。
這次的見習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
泌尿外科見習(xí)心得體會2
作為一名臨床醫(yī)學(xué)生,經(jīng)過兩年的臨床基礎(chǔ)的學(xué)習(xí),在大二結(jié)束時,為了了解和學(xué)習(xí)到更多的臨床知識和技能,暑期我進入醫(yī)院泌尿外科進行為期一個月的暑期見習(xí)。在此期間,我積極向科室的各位老師和實習(xí)的師兄姐們學(xué)習(xí),經(jīng)過一個月的學(xué)習(xí)實踐,我掌握了泌尿外科一些基本的病程記錄、出、入院記錄、病歷、化驗單等醫(yī)療文書的書寫。還掌握了插、拔尿管、拆線、換藥、基本的清創(chuàng)縫合、無菌手術(shù)等操作。時間雖短,但收獲甚多……
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但我來說很重要。我很珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,有老師為我介紹科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應(yīng)醫(yī)院的臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為以后的臨床學(xué)習(xí)、在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是我在見習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房見習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記。
到手術(shù)室里觀摩,老師的每一步操作都是值得我學(xué)習(xí)和借鑒的。雖然那些手術(shù)我都只有觀看的份,但是這對于一個還沒有學(xué)習(xí)過外科學(xué)的見習(xí)生的我來說已經(jīng)是一個相當(dāng)難得的機會了,讓我提前了解到了外科無菌操作,見識到了幾例少見的外科手術(shù),如“腎上腺腫瘤切除術(shù)”、“全膀胱切除術(shù)+回腸膀胱再造術(shù)”,參與過“腎切除術(shù)”、“前列腺電切術(shù)”、“疝氣修補術(shù)”、“膀胱造漏術(shù)”等泌尿外科的手術(shù),其中的收獲非言語能表達(dá)得清楚,只有親身經(jīng)歷才能體會得到。尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生癥、陰囊腫大、腹股溝疝等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理, 了解了泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如:經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹股溝疝修補術(shù)、經(jīng)皮腎鏡穿刺造瘺術(shù)和膀胱穿刺造瘺術(shù)及其術(shù)后基本的抗炎防止感染的基本用藥,同時掌握了導(dǎo)尿術(shù);對于手術(shù)室的規(guī)章制度及泌尿外科手術(shù)的基本流程也已熟悉;對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病歷、開醫(yī)囑,處方及檢驗單的書寫已經(jīng)掌握;在外科技能中嚴(yán)格按照無菌操作觀念進行操作,包括傷口換藥, 傷口拆線, 傷口引流管拔除,還有手術(shù)室的洗手、穿衣、戴手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經(jīng)過一個月的鍛煉,外科技提升。能夠做到每天按時上班,不遲到,不早退,對于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反應(yīng)的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向主管醫(yī)生匯報。在這個科室實習(xí)期間,能夠和老師和師兄師姐處理好關(guān)系,積極幫老師處理病人的情況。
在泌尿外科實習(xí)期間,雖然苦累,但通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作.認(rèn)真履行職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加查房,通過自己的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維,有不懂的幾跟自己的老師說,我覺得這樣很有成就感和收獲,我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助,同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內(nèi)心活動,這就需需要我們盡量多的`和患者交流。
在外科最多的還是手術(shù)病人,通過這一個月的學(xué)習(xí)實踐,使我明白了很多手術(shù)病人的護理,同時也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個科室有一個很好的習(xí)慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學(xué)習(xí),講一些病人目前存在的問題和措施,同時還會講解這個疾病的要點,與此同時我們也有參與進來,這樣不僅能督促我們學(xué)習(xí)還能加強我們的臨床理論知識,所以收獲良多。
通過這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
時間轉(zhuǎn)瞬即逝,見習(xí)很快就結(jié)束了,一個月學(xué)習(xí)實踐我感覺很充實,學(xué)到了學(xué)校里面學(xué)不到的東西,開闊了視野,增長見識體會到了臨床醫(yī)生的艱辛及醫(yī)療工作的細(xì)致入微和義務(wù)工作的無私奉獻(xiàn)。見習(xí)期間的收獲將為我今后學(xué)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)?傊,在感謝醫(yī)院泌尿外科培養(yǎng)我點點滴滴收獲的同時,我將以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度投入到今后的學(xué)習(xí)和工作去,為以后的臨床工作打下堅定的基礎(chǔ)。
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